泰国华侨中医院黄紫薇中医师讲解有关痔疮的疑问，我们该如何保护？

小编导读

痔疮在医学上有哪些症状和分期？
痔疮是指肛门附近的静脉血管充血肿大，有时会突出。痔疮分为两种：内痔和外痔。
（1）内痔
位于肛门内部，外部看不到也摸不到。由于覆盖着肠黏膜，通常无明显疼痛，除非出现并发症。
内痔可进行以下分级：
I级痔：痔核位于肛门内部，无脱垂，排便时可能有鲜红色出血，一般无痛感。
II级痔：排便时痔核脱出，排便后可自行回纳，可伴有出血。
III级痔：排便时痔核脱出，不能自行回纳，需用手辅助复位，可伴有出血，无疼痛感。
IV级痔：痔疮长期脱出，不能推回肛门内，可能伴有疼痛、出血等症状。
（2）外痔
位于肛门外部皮肤下，肉眼可见，手可触及，因该处分布有丰富神经末梢，因此多伴随疼痛。
痔疮形成的医学诱因？
痔疮的发生与多种生活方式和身体状态有关，主要诱因包括：
1.排便异常：如便秘、大便干燥、用力排便或排便时间过长。
2.年龄增长：中老年人血管弹性下降，肛门支持结构退化。
3.饮食习惯：经常摄入辛辣、油腻食物或酗酒易导致肠道湿热堆积。
4.久坐久站：导致盆腔及肛门区域静脉回流受阻。
5.重体力劳动：如频繁搬重物、剧烈运动等导致腹压升高。

问：痔疮是否可自愈？是否有危险？
答：痔疮并非绝对危险性疾病，但若长期不予治疗，可能引发持续性出血，导致缺铁性贫血、血压下降甚至晕厥。此外，痔疮可能逐渐发展至较严重阶段，增加治疗难度与不适症状。因此，一旦出现症状，应及时就医处理。
问：痔疮是否会转变为癌症？
答：痔疮本身不会发展为癌症，但其症状与直肠癌有一定相似之处，如便血。因此，若出现以下症状，应提高警惕并尽早检查：
- 直肠癌典型症状：暗红色血便、常与大便混合、伴有黏液、排便习惯改变、大便形状变细、体重骤减、持续性腹痛。
- 痔疮典型症状：排便时有鲜红色出血，肛门部位无明显疼痛。

问：增加结直肠癌风险的主要因素？
答：影响结直肠癌发生的危险因素主要包括以下几方面：
- 长期吸烟与过量饮酒：烟草中的致癌物质及酒精代谢产物会对肠道黏膜造成慢性刺激，增加癌变几率。
- 摄入高脂高蛋白食物：经常食用红肉（如牛肉、羊肉、猪肉）及加工肉制品（如香肠、培根、火腿等）与结直肠癌的发生密切相关。
- 膳食纤维摄入不足：饮食中缺乏蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物，会导致肠道蠕动减慢，增加有害物质在肠道停留的时间，从而提高癌变风险。
- 偏好烧烤、熏制食品：此类食品在加工过程中可能产生多种致癌物质，如多环芳香烃（PAHs）和亚硝胺类化合物，对肠道健康不利。
- 缺乏规律运动：久坐不动或身体活动不足，不仅影响肠道蠕动，还可能导致肥胖，进一步提高患癌风险。

问：如何预防及缓解痔疮？
为有效预防和改善痔疮，应从日常生活方式入手：
1.保持大便通畅，预防便秘。
2.养成定时排便的习惯，避免久蹲厕所。
3.每天早晨饮用一至两杯温水，促进肠道蠕动。
4.避免久坐久站或长时间搬重物。
5.多摄入富含膳食纤维的食物，如豆类、蔬菜、水果等。
6.排便时应集中注意力，避免看书、玩手机，以免延长排便时间（建议不超过10分钟）。
7.适量运动，促进血液循环与肠道健康。
8.减少高盐饮食，避免体重增加与血管扩张。
9.避免饮用酒精及含咖啡因饮料，以免引发便秘或痔疮加重。
医生介绍
黃紫薇中医师
■ 毕业于泰国华侨崇圣大学中医专业本科。
■ 毕业于成都中医药大学中医外科 (皮肤科) 硕士学位。
（从事中医外科皮肤科临床医疗工作 11 年）
【擅长】
治疗各种普通内科、皮肤病、耳鼻喉科、痤疮、黄褐斑、银屑病、带状疱疹、荨麻疹、 过敏性皮肤病、脂溢性皮炎、皮肤瘙痒症、系统性红斑狼疮、过敏性鼻炎、扁桃体炎、痔疮。
【出诊安排】 
① 7楼/713房间房间外科（皮肤科）门诊 ：周一、周二 、周三、 周五 、周六、 周日 08:00 - 16:00 出诊

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黄紫薇中医师