叶芷苓中医师讲解抗痰护肺：支气管扩张症自我调理与中药方剂解析

小编导读
生活中很多人会照方抓药，但中医真的能“一方治百病”吗？今天，华侨中医院呼吸科中医师叶芷苓，将从中医角度出发，聊聊支气管扩张症的常见证型，以及如何通过中医调理缓解症状。
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（一）：病症介绍 & 生活关联

支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸道疾病，由于支气管壁长期受损而永久失去弹性，导致痰液在气道内滞留，容易引发细菌感染，形成恶性循环。此外，疾病进展缓慢，发病率会随年龄增长逐渐升高。
- 主要病因
主要致病因素包括：患者既往有下呼吸道感染史、结核或非结核分枝杆菌感染、呼吸道异物或先天性支气管异常等。
- 主要症状
本病的主要表现为：慢性咳嗽、痰多（白色或黄色）、偶有咯血，部分患者伴有气促。在急性加重期，症状明显加。
- 西医治疗
西医常用抗生素控制感染，并辅以支气管扩张剂和祛痰药，以快速缓解症状。
- 中医调理
在疾病处于稳定期时，中医可根据辨证论治原则，结合患者具体症状选择适合的中药方剂和治疗方法。不仅能有效控制症状，还能通过整体调理改善脏腑功能、恢复体质，减少复发。虽然该病无法根治，但中医可帮助患者缓解症状，提高生活质量。
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（二）：中医病因与发病机制


在中国古代医学经典《素问·咳论》中指出：‘五脏六腑皆令人咳,非独肺也’，说明咳嗽并非仅由肺引起，当其他脏腑失衡时，也会影响肺而致咳。
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在中医理论中，痰的生成主要与肺、脾、肾有关：“脾为生痰之源、肺为贮痰之器、肾为生痰之本”。意思是脾为痰的生成之源，肺为痰的贮存之器，肾为痰的根本。支气管扩张症患者痰量过多，长期积聚可化为痰热，如不及时排痰，体内的热邪会消耗津液。
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中医认为病因可分为两方面：
 1. 外因：六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）。
 2. 内因：先天体质不足、饮食不当、情志失调或久病体虚。
内因与外因相互作用，常出现本虚标实，虚实夹杂的情况。急性期以标实明显，稳定期以虚为主。
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病程早期，由于肺易受外邪侵袭，肺卫失衡，热邪郁而化痰，引起大量咳痰。随着病程发展，热邪加重，火伤肺部，部分患者可出现咳血。长期病程还会累及其他脏腑，痰血互结，导致气、血、阴、阳亏损，影响肺、脾、肾，从而形成支气管扩张症。
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（三）：支气管扩张症常见证型


一、实证（邪实）
（ 1）痰热壅肺证
 • 症状：痰黄或黏稠，伴发热、口渴、便秘，舌红，苔黄或黄腻，脉数或滑数。
 • 治则：清热化痰
 • 方药：清金化痰汤、千金苇茎汤（可加减）
 （2） 痰湿阻肺证
 • 症状：痰白，胸闷，食欲不振，食量少，身体沉重，舌苔白腻，脉滑或弦滑。
 • 治则：燥湿化痰
 • 方药：二陈汤（可加减）
二、虚证（体虚）
 （1） 肺脾气虚证
 • 症状：痰白或清稀，气短乏力，易出汗，易感冒，食欲不振，食量少，腹胀，胸闷，体倦，腹泻，舌胖大或有齿痕，脉沉细或沉缓或细弱。
 • 治则：健脾补肺。
 • 方药：六君子汤、补中益气汤（可加减）。
 （2） 气阴两虚证
 • 症状：咳干或痰少，痰稠咳出困难，乏力，夜间盗汗，易感冒，手足心热，咽干口燥，口渴，舌淡白或舌红，脉沉细或细弱或细数。
 • 治则：益气养阴，清肺化痰。
 • 方药：沙参麦冬汤、百合固金汤（可加减）。
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（四）：支气管扩张症自我护理指南


 （1） 进行 acbt（主动呼吸循环技术）排痰训练
患者可每日自我练习 3–5 次，此方法有助于更轻松地排出痰液。
 （2） 减轻压力，保持心情舒畅，放松身心
 （3） 外出佩戴口罩，避免受寒或淋雨
以防感冒引发继发性肺部感染。
（ 4） 稳定期患者可进行适度运动，每天约 30 分钟
例如散步、太极、八段锦、五禽戏等。
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温馨提示：

-  中药方剂请在专业中医师指导下使用，确保安全有效。
-  若症状加重或出现咳血、呼吸困难等情况，应及时就医，不可自行延误治疗。
-  日常生活中注意保暖，避免受凉、受湿及感冒，以减少感染风险。
-  坚持适度运动和规律作息，保持良好心态，有助于提升体质和生活质量。

医生介绍
 叶芷苓中医师
毕业于上海中医药大学中医内科呼吸科专业硕士学位。
毕业于上海中医药大学中医专业本科。
【擅长】
擅长呼吸系统疾病:感冒咽喉炎、哮喘 、慢性咳嗽 、过敏性鼻炎 、支气管扩张、普通内科疾病。
【出诊安排】 
4楼/409房间呼吸科、内科： 周一、周三、 周四、 周五 、 周六 、 周日 08:00 - 16:00 出诊。


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