针灸如何治疗头痛？温珍慧中医师来讲解治疗方法
Last updated: 16 Sep 2022 | 312 Views |
小编导读
现代生活中头痛患者每天都在增加，头痛的原因有很多，有些人是由于压力、气候或其他刺激。如果症状没有得到适当的治疗会影响生活质量。
中医病因
本病常有一定透因，例如外感头痛，大部分因为受到外邪侵蚀或不正常的生活方式引起；如内伤头痛，通常由于饮食习惯不良、劳累过度、病后身体虚弱或性生活不平衡等因素导致。
疾病的症状
头痛：疼痛的部位为前额、额头到太阳穴（额颞），太阳穴到头顶的中间（颞顶），头顶到枕骨（顶枕）或全头部头痛，最常见的疼痛类型是跳痛、刺痛、胀痛、昏痛、隐痛等；头痛可以是急性、缓慢性，或反复发作，时痛时止；头痛持续时间不一，有时可能痛几分钟，有时疼痛会持续数小时或数天甚至几个星期都没有消失。
诊断
1.1感外头痛
1.1.1 风寒证
症状：突然头痛，通连颈背部，恶风畏寒，遇风疼痛加重，口不渴，苔薄白，脉浮紧。
治法：祛风散寒。
1.1.2风热证
症状：头胀痛，甚则头痛如裂，发热或恶风、脸红、眼睛红、口渴欲饮、便秘尿黄，舌红黄，脉浮数。
治法：疏风清热
1.1.3 风湿证
症状：头痛剧烈，像裹着布一样，肢体困重、胸闷、食欲不振、便溏、苔白腻、脉濡或滑。
治法：祛风除湿止痛
1.2内伤头痛
1.2.1 肝阳化风证
症状：头胀痛、烦躁、愤怒、睡眠障碍、口苦、面红、胁痛，舌红苔黄、脉弦。
治法：平肝潜阳
1.2.2 气血亏虚证
症状：头痛隐隐，或有头晕、心悸、面色苍白、神疲乏力、遇劳加重，休息减轻，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治法：补气血（气血双补）
1.2.3 痰浊阻络证
症状：头痛昏蒙、腹胀、恶心、食欲不振或食欲下降，舌胖大边有齿痕，苔白腻，脉滑或弦滑。
治法：养脾加湿干燥化痰止症（健脾燥湿，化痰降逆）
1.2.4 瘀血阻络证
症状：慢性头痛久不愈。痛处明显不移动，痛如锥刺或有头部外伤史，舌紫暗或有瘀斑，苔薄白，脉细或细涩。
治法：促进血液流动，打破拥堵，通经止痛（活血化淤，通络止痛）
现代生活中头痛患者每天都在增加，头痛的原因有很多，有些人是由于压力、气候或其他刺激。如果症状没有得到适当的治疗会影响生活质量。
中医病因
本病常有一定透因，例如外感头痛，大部分因为受到外邪侵蚀或不正常的生活方式引起；如内伤头痛，通常由于饮食习惯不良、劳累过度、病后身体虚弱或性生活不平衡等因素导致。
疾病的症状
头痛：疼痛的部位为前额、额头到太阳穴（额颞），太阳穴到头顶的中间（颞顶），头顶到枕骨（顶枕）或全头部头痛，最常见的疼痛类型是跳痛、刺痛、胀痛、昏痛、隐痛等；头痛可以是急性、缓慢性，或反复发作，时痛时止；头痛持续时间不一，有时可能痛几分钟，有时疼痛会持续数小时或数天甚至几个星期都没有消失。
诊断
1.1感外头痛
1.1.1 风寒证
症状：突然头痛，通连颈背部，恶风畏寒，遇风疼痛加重，口不渴，苔薄白，脉浮紧。
治法：祛风散寒。
1.1.2风热证
症状：头胀痛，甚则头痛如裂，发热或恶风、脸红、眼睛红、口渴欲饮、便秘尿黄，舌红黄，脉浮数。
治法：疏风清热
1.1.3 风湿证
症状：头痛剧烈，像裹着布一样，肢体困重、胸闷、食欲不振、便溏、苔白腻、脉濡或滑。
治法：祛风除湿止痛
1.2内伤头痛
1.2.1 肝阳化风证
症状：头胀痛、烦躁、愤怒、睡眠障碍、口苦、面红、胁痛，舌红苔黄、脉弦。
治法：平肝潜阳
1.2.2 气血亏虚证
症状：头痛隐隐，或有头晕、心悸、面色苍白、神疲乏力、遇劳加重，休息减轻，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治法：补气血（气血双补）
1.2.3 痰浊阻络证
症状：头痛昏蒙、腹胀、恶心、食欲不振或食欲下降，舌胖大边有齿痕，苔白腻，脉滑或弦滑。
治法：养脾加湿干燥化痰止症（健脾燥湿，化痰降逆）
1.2.4 瘀血阻络证
症状：慢性头痛久不愈。痛处明显不移动，痛如锥刺或有头部外伤史，舌紫暗或有瘀斑，苔薄白，脉细或细涩。
治法：促进血液流动，打破拥堵，通经止痛（活血化淤，通络止痛）
治疗头痛的病例
温珍慧中医师
毕业于庄甲圣大学中医专业本科 成都中医药大学针灸科专业硕士学位。拥有10年临床中医治疗经验。
擅长针灸治疗妇科疾病 如痛经、月经不调 、各种痛症、办公室综合症、偏头痛、、慢性疲劳综合症、消化系统疾病、面瘫、带状疱疹后神经痛、针灸保健防治未病。
姓名：某女士 性别：女 年龄：34 岁
2019年6月23日初诊
主诉：双侧头颞部痛反复发作3年。
症状 : 双侧头颞部痛反复发作 3 年，常在月经前期或精神紧张时加重。每个月头痛发作2-3次，每次头痛需要服用止痛药缓解症状。
现症状：双侧头颞部痛加重3天，眼眶疼痛，伴有恶心呕吐，如果严重时出现视力模糊，患者神清、意识正常、平衡正常，饮食正常、睡眠正常、二便正常，月经周期紊乱、月经量少，舌淡红苔薄白，脉细。
末次月经2019年5月16日
血压：113/67mmHg 心率：80/分 体重：47 公斤。
既往病史：无
中医诊断：头痛（气血两虚证）
西医诊断：偏头痛
治疗方法：针灸结合拔罐，补气活血止痛。
穴位：风池穴、百会穴、印堂穴、太阳穴、睛明穴、外关穴、合谷穴、气海穴、三阴交、足临泣穴、血海穴、足三里穴。
说明：根据病位在头部取穴，如风池、百会、印堂、太阳行气活血止痛，风池穴位于枕骨下方，在肌肉上部之间的窝中，带有斜方肌的胸锁乳突肌可以减轻颈部疼痛，改善头部血液循环；外关和足临泣为八脉交会穴之一，常配合治疗头、眼、肩部疾病，还有这两个穴位属于三焦经和胆经的循行走向头部；气海、三阴交、血海、足三里常用于补气活血。
每次治疗选穴所用的穴位可根据中医辨证论治加减穴位。
第二次治疗日期为 2019年6月30日
- 头痛减轻，无眼眶痛，无视力模糊，无恶心呕吐。末次月经2019年6月24日，月经量增加。
第三次治疗日期为 2019年7月7日
-头痛 2 周内没有复发。
第四次治疗日期 2019 年 8 月 1 日
- 头痛无复发，无恶心和呕吐，舌红苔薄白，脉细。
末次月经2019年7月22日、月经周期 28 天。
第五次治疗日期为 2019 年 8 月 4 日
-头痛无复发，舌质红苔薄白、脉细。
第6-10次 治疗日期 为2019年8月25日–2019年11月10日
- 头痛不再复发，患者想继续针灸调理身体，为了防止疾病复发
- 完成治疗疗程
2021 年 5 月 2 日，患者入院接受另一次头痛治疗。症状1年后未复发，由于工作压力和精神紧张，左侧头颞部疼痛，恶心，无眼眶痛。经过治疗，症状至今未复发。
温珍慧中医师
毕业于庄甲圣大学中医专业本科 成都中医药大学针灸科专业硕士学位。拥有10年临床中医治疗经验。
擅长针灸治疗妇科疾病 如痛经、月经不调 、各种痛症、办公室综合症、偏头痛、、慢性疲劳综合症、消化系统疾病、面瘫、带状疱疹后神经痛、针灸保健防治未病。
姓名：某女士 性别：女 年龄：34 岁
2019年6月23日初诊
主诉：双侧头颞部痛反复发作3年。
症状 : 双侧头颞部痛反复发作 3 年，常在月经前期或精神紧张时加重。每个月头痛发作2-3次，每次头痛需要服用止痛药缓解症状。
现症状：双侧头颞部痛加重3天，眼眶疼痛，伴有恶心呕吐，如果严重时出现视力模糊，患者神清、意识正常、平衡正常，饮食正常、睡眠正常、二便正常，月经周期紊乱、月经量少，舌淡红苔薄白，脉细。
末次月经2019年5月16日
血压：113/67mmHg 心率：80/分 体重：47 公斤。
既往病史：无
中医诊断：头痛（气血两虚证）
西医诊断：偏头痛
治疗方法：针灸结合拔罐，补气活血止痛。
穴位：风池穴、百会穴、印堂穴、太阳穴、睛明穴、外关穴、合谷穴、气海穴、三阴交、足临泣穴、血海穴、足三里穴。
说明：根据病位在头部取穴，如风池、百会、印堂、太阳行气活血止痛，风池穴位于枕骨下方，在肌肉上部之间的窝中，带有斜方肌的胸锁乳突肌可以减轻颈部疼痛，改善头部血液循环；外关和足临泣为八脉交会穴之一，常配合治疗头、眼、肩部疾病，还有这两个穴位属于三焦经和胆经的循行走向头部；气海、三阴交、血海、足三里常用于补气活血。
每次治疗选穴所用的穴位可根据中医辨证论治加减穴位。
第二次治疗日期为 2019年6月30日
- 头痛减轻，无眼眶痛，无视力模糊，无恶心呕吐。末次月经2019年6月24日，月经量增加。
第三次治疗日期为 2019年7月7日
-头痛 2 周内没有复发。
第四次治疗日期 2019 年 8 月 1 日
- 头痛无复发，无恶心和呕吐，舌红苔薄白，脉细。
末次月经2019年7月22日、月经周期 28 天。
第五次治疗日期为 2019 年 8 月 4 日
-头痛无复发，舌质红苔薄白、脉细。
第6-10次 治疗日期 为2019年8月25日–2019年11月10日
- 头痛不再复发，患者想继续针灸调理身体，为了防止疾病复发
- 完成治疗疗程
2021 年 5 月 2 日，患者入院接受另一次头痛治疗。症状1年后未复发，由于工作压力和精神紧张，左侧头颞部疼痛，恶心，无眼眶痛。经过治疗，症状至今未复发。
治疗结果：
针灸可改善患者的头痛症状，直到恢复到正常的日常生活，治疗的效果取决于个人和其他触发因素。精神和情感管理避免爆发愤怒或患有抑郁症，因为它使头痛更加严重，如果头痛加重，应转移患者的注意力。建议或帮助患者从压力中放松，应处于平静、清洁、通风的环境中。灯光的颜色不会灼伤眼睛或避免使用昏暗的灯光，应相应调整温度和湿度。床保持干净，避免潮湿。床要平整柔软，应该有足够的睡眠，给患者更多的个人空间，尽量减少外部冲动。
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