李金祥中医师讲解：从中医角度看PM2.5与哮喘的防治

小编导读
哮喘是一种由气道慢性炎症引起的疾病，同时伴有气道高反应性异常。其主要病因与遗传因素及过敏体质密切相关，部分患者也与环境因素或物理刺激有关，例如粉尘、烟雾或花粉等过敏原均可诱发疾病。在当今社会，PM2.5已成为重要且令人担忧的环境问题，不仅会增加哮喘的发病率，还可能加重患者症状。PM2.5颗粒极其微小（直径不超过2.5微米），比头发丝还细，无法被鼻毛有效阻挡。国外研究表明，PM2.5可加重哮喘患者气道炎症，使气道对外界刺激更加敏感，同时还会降低肺功能。因此，本期特别邀请华侨中医院呼吸科李金祥中医师将从中医角度介绍哮喘与PM2.5之间的关系及其调护方法。
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① PM2.5与哮喘的中医认识
在中医理论中，PM2.5 属于(邪气)的一种，通过鼻窍（肺之门户）侵入人体，导致肺气失调，从而影响气机的宣发肃降与津液代谢，出现咳嗽、痰多、气喘等症状。(诸病源候论) 有云：(邪乘于肺则肺胀，胀则肺管不利，故气上喘逆。)说明外邪侵袭肺脏，可导致肺气壅滞、气机上逆而发生哮喘。若哮喘久病不愈或反复发作，还可能累及脾与肾，导致正气亏虚，从而使病情迁延难愈、反复发作。

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② 中医调护方法
2.1 中药调理
中医强调扶助(正气)，即增强机体的抵抗力。通过调补肺、脾、肾三脏功能，可增强抗病能力，防止外邪侵袭，并促进气血津液运行。临床上需根据患者具体证型辨证施治，选用合适的中药进行个体化调理，这也符合中医(治未病)的理念。
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2.2 饮食调养
中医认为(食药同源)。哮喘患者日常可选择具有润肺、健脾作用的食材，如：
- 梨
- 百合
- 银耳
可将上述食材炖煮食用，以滋养肺阴。
亦可选用少量中药材（每种约 2–3克）泡茶或入汤，如：
黄芪、山药、白术、茯苓、金银花、白果、百合、大枣等，有助于增强肺脾之气。
此外，研究表明富含维生素C、维生素E及β-胡萝卜素的蔬果具有抗氧化作用，可减轻空气污染对呼吸系统的损害。
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2.3 穴位按摩与艾灸
患者可通过按揉以下穴位以增强肺气：
- 足三里（ST36）
- 大椎（GV14）
- 肺俞（BL13）
- 定喘（EX-B1）
- 膏肓（BL43）
- 涌泉（KI1）
- 膻中（CV17）
此外，也可在专业中医师指导下进行艾灸治疗，以提高免疫力、调节机体平衡。
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2.4 运动调养
建议进行适度运动，如步行或游泳，以增强肺功能及心肺耐力。
在空气质量较差（AQI偏高）时，应避免户外活动，可改为室内运动，如：
- 瑜伽
- 跑步机行走
- 气功、八段锦、五禽戏 (患者可以通过在线视频平台进行学习并加以实践。)
研究显示，气功与八段锦可改善肺功能、缓解气道阻塞、减少哮喘症状，并提升生活质量。
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③ 日常防护建议
在空气污染严重时期，哮喘患者应注意：
- 外出佩戴防护口罩（如N95）。
- 避免在AQI高时进行户外活动。
- 减少油腻、甜食及油炸食品摄入，以防生痰。
- 避免食用寒凉食物（如冷饮、冰品），以免损伤肺气。
良好的生活调护是预防哮喘发作的重要基础。
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温馨提示
在PM2.5污染较严重时期，哮喘患者应加强防护，尽量减少外出，外出时规范佩戴防护口罩（如N95），并保持室内空气清洁，必要时使用空气净化设备。日常应保持作息规律，避免劳累及情绪波动；饮食以清淡温和为宜，忌辛辣、生冷之品。如出现气喘加重、胸闷或持续性咳嗽等症状，应及时就医，并在专业中医师指导下进行规范调护与用药，以确保安全有效。
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医生介绍
李金祥中医师 
■ 毕业于上海中医药大学中医内科 呼吸科专业硕士学位 。
■ 毕业于上海中医药大学 中医专业。
【擅长】
擅长慢性上呼吸道感染，急慢性咳喘、过敏性鼻炎、支气管哮喘、COPD、支气管扩张、肺气肿、间质性肺病、肺纤维化、肺部感染、肺结节、肺结核、肺术后中医调理、肺胀康复中医调理。 
【出诊安排】 
 ① 4楼/407房间呼吸科：周一、周二 、周三、周五 、周六 、周日    08:00 - 16:00 出诊。

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   李金祥中医师